Михаил Подольский репатриировался в Израиль в 1991 году, в 10-летнем возрасте. В
44 года у него было диагностировано неизлечимое заболевание – боковой
амиотрофический склероз (Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS) в терминальной стадии.
Это произошло еще в 2019 году, а с 2022 года Михаил был полностью парализован,
прикован к постели, дышал с помощью ИВЛ, питался через гастростомический зонд
(PEG) и общался только через движения зрачков, которые компьютер преобразовывал
в текст и отправлял по WhatsApp. За ним ухаживали брат Юрий и постоянная сиделка.
Около года назад Михаил впервые задумался о завершении жизни. Когда решение
полностью созрело, он подал срочное ходатайство об установительном иске, который
позволил бы лечащему врачу постепенно снизить частоту искусственной вентиляции
лёгких и уровень кислорода в его аппарате ИВЛ до 21%.
Суд прецедентным решением и с одобрения юридического советника правительства
удовлетворил это прошение. Примерно через четыре недели Михаил решил, что хочет
пожертвовать свои органы после смерти.
25 сентября Михаила доставили на машине скорой помощи в больницу «Шиба» вместе
с его уникальным компьютером – чтобы он мог продолжать общение с персоналом. В
отделении интенсивной терапии Михаил еще раз подтвердил согласие на выполнение
его одобренной судом просьбы о постепенном снижении искусственной вентиляции
легких. Адвокат Амит Гурвиц, бесплатно сопровождавший его на судебном процессе,
зачитал текст решения суда и положения «Закона о неизлечимых пациентах»
Министерства здравоохранения, и Михаил отпечатком пальца подписал форму
согласия. Потом он подтвердил также своё согласие на донорство органов и снова
подписал бланк отпечатком пальца в присутствии координатора трансплантаций Данит
Шахар.
После трогательной церемонии прощания, на которой семья и друзья Михаила пели и
говорили добрые слова, ему провели успокаивающую поддерживающую терапию и
отвезли в операционную.
Процедура постепенного прекращения вентиляции легких выполнялась в
операционной, и после констатации смерти пациента начался процесс спасения
органов. Почки Михаила были пересажены двум мужчинам – 61 и 53 лет.
Речь идёт об уникальной процедуре, и не только потому что она проводилась в
Израиле впервые, но и из-за её заметных отличий от общепринятой практики. Во
многих странах разрешено отключение пациента от аппарата ИВЛ, а в Израиле,
согласно закону, существует различие между активным действием, приводящим к
смерти человека, которое запрещено даже по просьбе пациента, и пассивным
бездействием или уклонением от медицинской помощи. В соответствии с решением
суда было разрешено пассивно воздержаться от медицинского вмешательства, в том
числе снизить частоту и концентрацию кислорода.
Профессор Мор Йосеф, председатель Национального центра трансплантологии: «Я
горжусь, что коллектив Национального центра трансплантологии под руководством д-
ра Тамар Ашкенази справился с управлением этим первым и уникальным случаем с
большой эмпатией и чуткостью, при строгом соблюдении всех деталей решения суда и
всех пожеланий Михаила. Важно также отметить величие души Михаила: в самый
трудный момент своей жизни он подумал о нуждах других людей».
Адвокат Меир Бродер, юридическое бюро Министерства здравоохранения:
«Уважаемый судья окружного суда Амир Локшински принял в этом деле смелое и
полное сострадания решение. Он удовлетворил просьбу Михаила, опираясь на
правовую базу».
Д-р Тамар Ашкенази, директор Национального центра трансплантологии: «Это первый
в своём роде случай для нас. Нам пришлось глубоко изучить эту сферу, зарубежные
протоколы, требования закона в Израиле и непривычные для нас способы
координации. Это новая и сложная область. Но самым уникальным стало знакомство с
Михаилом, с тем, как его брат справлялся с ситуацией, и в первую очередь, разговоры с
ним и глубокое понимание принятого им решения. Каждый раз, когда речь заходила о
донорстве органов, у него загорались глаза, в уголках губ и в глазах появлялась лёгкая
улыбка. Он расспрашивал и хотел больше узнать о пересадка и совместимости, но
особенно был взволнован тем, что он станет первым в стране, кто пожертвует органы
после добровольного прекращения жизни. Ранним утром в четверг, 25 сентября, я
приехала к Михаилу домой и спросила, уверен ли он, что хочет прекратить жить…
Сказала, что он может передумать… отложить на какое-то время… Он ответил, что
уверен, что хочет осуществить запланированное на сегодня».
__________
В Израиле существует карта донора «Ади», оформление которой означает
однозначное согласие на пожертвование органов после смерти её владельца.
Согласно особой статье, включенной в Закон о трансплантации от 2008 года,
граждане, имеющие карту «Ади», получают преимущество при необходимости
пересадки органов им самим или их близким родственникам.
Оформить карту донора «Ади» может каждый израильтянин, начиная с 17 лет. Это
можно сделать и на русском языке в интернете по адресу: https://bit.ly/3UcUb1A